만성피로·어지러움·두통 원인 찾는 혈액검사 항목 총정리

잠을 충분히 자도 피곤하고, 어지러움이나 두통까지 반복되면 “혹시 몸에 문제가 있는 건 아닐까?” 걱정되기 마련입니다.
만성피로는 과로와 수면 부족으로도 생기지만 빈혈, 철분 부족, 혈당 이상, 갑상선질환, 간·신장 기능 저하와 관련될 수도 있습니다.
무작정 영양제부터 추가하기보다 증상에 맞는 혈액검사 항목을 선별하는 것이 먼저입니다.

 

 

피로가 몇 주째 이어진다면 확인해보세요

야근이나 수면 부족 뒤 생긴 피로는 충분히 쉬면 어느 정도 회복되는 경우가 많습니다.
반면 쉬어도 몸이 계속 무겁고 집중력이 떨어지거나, 계단을 조금만 올라가도 숨이 찬다면 다른 원인이 없는지 살펴봐야 합니다.

어지러움과 두통도 원인이 한 가지가 아닙니다.
빈혈과 저혈압, 혈당 변화, 탈수, 갑상선 기능 이상뿐 아니라 수면장애와 스트레스도 영향을 줄 수 있습니다.
피로·어지러움·두통이 함께 나타난다면 문진과 진찰을 거쳐 필요한 검사부터 받는 것이 좋습니다.

 

 

검사를 많이 한다고 원인을 더 빨리 찾는 것은 아닙니다.
증상이 시작된 시기와 수면, 식사, 체중 변화, 복용 중인 약을 먼저 확인한 뒤 검사 항목을 정해야 합니다.

 

 

가장 기본이 되는 전혈구검사

만성피로 검사에서 자주 확인하는 항목이 전혈구검사입니다.
헤모글로빈과 적혈구 수치를 통해 빈혈 여부를 살펴보고, 백혈구와 혈소판 상태도 함께 확인할 수 있습니다.

빈혈이 있으면 쉽게 지치고 얼굴이 창백해지거나, 일어설 때 어지럽고 가슴이 두근거릴 수 있습니다.
특히 월경량이 많거나 식사가 불규칙한 분은 철분과 저장철인 페리틴을 추가로 확인할 수 있습니다.
헤모글로빈이 정상이어도 저장철이 부족한 경우가 있어 증상과 검사 결과를 함께 봐야 합니다.

 

 

간·신장 기능과 전해질도 함께 봅니다

간 기능을 확인할 때는 AST와 ALT뿐 아니라 감마지티피, ALP, 빌리루빈 등을 살펴볼 수 있습니다.
간수치 상승은 지방간과 음주, 바이러스간염, 약물뿐 아니라 격한 운동에도 영향을 받을 수 있습니다.

신장 기능은 크레아티닌과 사구체여과율 등을 통해 확인합니다.
전해질 이상이나 신장 기능 저하도 피로와 무기력, 근육 경련의 원인이 될 수 있습니다.
진통제와 영양제, 한약이나 건강즙을 복용하고 있다면 진료 시 빠짐없이 알려주세요.

 

 

혈당 이상도 피로를 만들 수 있습니다

식후에 유난히 졸리고 무기력하거나 갈증과 잦은 소변이 함께 나타난다면 혈당 상태를 확인할 수 있습니다.
공복혈당은 검사 당시의 혈당을 보고, 당화혈색소는 최근 수개월의 평균적인 혈당 상태를 살펴보는 데 활용합니다.

식사를 거른 뒤 어지럽고 식은땀이 나는 증상도 혈당 변화와 관련될 수 있지만 증상만으로 저혈당을 단정할 수는 없습니다.
증상이 생긴 시간과 식사 간격을 기록해 의료진에게 보여주면 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.

 

 

갑상선 기능검사가 필요한 경우

갑상선은 몸의 대사 속도를 조절합니다.
기능이 떨어지면 쉽게 피곤하고 추위를 많이 타거나 체중 증가, 변비가 나타날 수 있습니다.
반대로 기능이 지나치게 활발하면 가슴 두근거림과 손떨림, 불안감, 체중 감소가 생길 수 있습니다.

이런 증상이 피로와 함께 나타난다면 TSH와 Free T4 같은 갑상선 기능검사를 고려할 수 있습니다.
특히 과거 갑상선질환이 있었거나 가족력이 있다면 진료할 때 말씀하셔야 합니다.

 

 

증상에 따라 추가하는 검사

기본검사만으로 원인이 분명하지 않다면 증상에 따라 검사를 추가합니다.
손발 저림이나 혀 통증, 기억력 저하가 있다면 비타민 B12와 엽산을 살펴볼 수 있습니다.
근육통과 근력 저하가 심하다면 근육 효소 검사가 필요할 수도 있습니다.

염증이나 자가면역질환이 의심되는 증상이 있다면 ESR이나 CRP 같은 염증 수치를 확인할 수 있습니다.
간염 검사와 감염성 질환 검사, 부신 기능 검사는 모든 피로 환자에게 일괄적으로 시행하기보다 병력과 위험요인에 따라 선택합니다.

 

 

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국가건강정보포털에서 빈혈과 갑상선질환, 당뇨병 관련 정보를 확인하세요.

 

 

피검사가 정상이어도 살펴볼 부분

혈액검사에서 큰 이상이 없어도 피로가 계속될 수 있습니다.
코골이와 수면무호흡, 불면증처럼 수면의 질이 떨어지는 경우가 대표적입니다.
우울감과 불안, 과도한 카페인이나 음주, 복용 중인 약의 부작용도 피로와 집중력 저하를 만들 수 있습니다.

만성피로증후군도 특정 피검사 하나로 확진하지 않습니다.
다른 질환을 먼저 배제하고 활동 후 증상 악화, 수면 후에도 회복되지 않는 느낌 등 전체적인 상태를 살펴 진단합니다.

 

 

가슴 통증이나 심한 호흡곤란, 갑자기 시작된 극심한 두통, 한쪽 마비, 의식 저하가 있다면 혈액검사를 예약할 상황이 아닙니다.
즉시 119에 연락하거나 응급실로 이동해야 합니다.

 

 

만성피로와 어지러움, 두통이 계속된다면 가까운 내과에서 증상과 생활습관을 먼저 상담해보세요.
전혈구검사와 철분, 간·신장 기능, 혈당, 갑상선 기능이 기본적으로 고려될 수 있으며 필요한 항목은 개인마다 달라집니다.
검사 전에는 증상이 시작된 시기와 체중 변화, 수면시간, 복용 중인 약을 정리해 가는 것이 가장 현실적인 준비 방법입니다.